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董瑞創立肺絡病學說

董瑞創立肺絡病學說

董瑞,第十三屆全國政協委員,首都名中醫,中醫主任醫師,博士生導師,享受國務院政府特殊津貼專家,世界中醫藥學會聯合會中醫膏方專業委員會創始會長,北京市首屆複合型中醫藥學術帶頭人,北京康益德中西醫結合肺科醫院董事長兼院長。他創立“肺絡病學說”,為眾多晚期肺癌、肺纖維化、慢阻肺、肺心病及呼衰重症等患者制定中醫特色治療方案,贏得了專家學者與患者共同認可。
董瑞中醫主任醫師創立“肺絡病學說”核心思想包括以下幾點。辨病名:將肺痿(肺纖維化與塵肺病)、肺積(肺癌與肺結節)、肺脹(慢阻肺、肺動脈高壓)肺癰(支擴)及頑固咳喘歸屬到肺絡病學範疇。辨體質:確立“三陰”與“三陽”為辨證肺系病體質之核心,參考九種體質辨別。辨證:確立肺氣陰兩虛,脾腎陽虛,痰瘀度損傷肺絡為主證候。辨病因病機:正氣不足為本,痰瘀毒損傷肺絡脈且貫穿全過程為病因病機特點。治療大法:健脾益腎+補肺生肌通絡、養陰益肺通絡、溫陽散結通絡、宣肺平喘通絡、清熱化痰通絡,“通肺絡”成為“治則”之焦點。方藥:養陰益肺通絡協定方、仙芪扶陽固本通絡協定方、珠芨生肌通絡協定方、溫陽化結通絡協定方成為主方(君臣佐使製方嚴謹)。
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董瑞在肺絡病學的臨床教學中經常強調:突出以脈定方藥(君臣藥),突出肺絡脈受損特點,突出君藥作用(珠子參、生黃芪、白芨、熟地、仙鶴草等),突出肺絡脈引經藥(雞血藤、桃仁、威靈仙、天漿殼、穿破石等),突出發揮“冬病夏治”與艾灸調理體質的作用,突出“三焦”特點,強調喜、怒、憂、思、悲、恐、驚的“七情”作用,強調藥茶、藥膳、食療作用。他支持現代醫學評判中醫藥治療效果,將影像、肺功能檢測與脈像、舌像、症候、體質同列為金標準,並且強調中西醫結合共同發揮作用,認為對於重症肺系疾病,西醫的生命基礎支持、血氧飽和度的維持等都是必要方法。
《肺絡病學》是董瑞在2001年完成基礎理論框架,在我國著名呼吸病專家於潤江教授大力支持下,國內首次錄入在《中西醫結合診治肺纖維化》一書,後拜國醫大師晁恩祥教授為師,得到老師的精心指導,在反復學習研究吳以嶺院士《絡病學》基礎上,逐步完善了肺絡病學辨證論治體系。在臨床實踐中,董瑞精於“以脈定方藥”,辨證施治中醫內科疑難雜症;精於中西醫結合防治肺結節、肺癌、哮喘、慢阻肺、肺纖維化與塵肺病等肺系疾病;精於中醫膏方防治慢性病、結節病與調理;擅長複合應用艾灸、埋針、火針、藥茶與冬病夏治等中醫特色適宜療法。
在初步完成《肺絡病學》基礎框架後的二十年間,董瑞堅持理論與臨床相結合,經歷了上萬例臨床研究,突破了肺纖維化與塵肺病防治瓶頸,為肺癌與肺結節防治增加了新途徑,鞏固了哮喘、慢阻肺的防治效果,提高了慢阻肺、肺動脈高壓、支擴及頑固咳喘的療效,使“董瑞肺絡病學”辨證施治在實踐中得到了充分論證。他提出“讀經典、廣拜師、廣臨床”是學好中醫的基礎,要在臨床實踐的基礎上不斷提煉和總結經驗,提高中醫理論水平和臨證能力,形成自己的中醫思維,踐行中醫藥的“傳承精華,守正創新”,努力將中醫藥事業發揚光大!
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