不用處方線上線下都能買到處方藥記者調查處方藥銷售亂象3
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不用處方線上線下都能買到處方藥記者調查處方藥銷售亂象3
風險：
患者用藥安全無法保障
《處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）》規定，依藥品品種、規格、適應症、劑量及給藥途徑不同，分別依處方藥與非處方藥管理。處方藥必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用；非處方藥不需要憑執業醫師或執業助理醫師處方即可自行判斷、購買和使用。
據業內人士介紹，我國的處方藥分為單軌制處方藥和雙軌制處方藥。前者是指只能憑醫師處方才能銷售的處方藥，主要指抗菌藥物，包括抗生素和磺胺類、喹諾酮類、抗結核等藥物；後者則指可以不憑醫師處方即可銷售的處方藥，如顧客不肯留下處方或病歷，藥師將處方內容登記在《處方藥銷售記錄》。
而記者在線下藥局和線上售藥平台諮詢的頭孢克肟、阿奇黴素和阿莫西林均屬於單軌制處方藥，需要醫生處方。
前述業內人士認為，處方藥如果不按規定售賣，就可能出現濫用問題，導致患者用藥安全無法保障，其風險在於“不安全、無效果”，延誤患者病情。如果患者因此出現嚴重用藥安全事故，責任方仍是違規販售處方藥的藥局或平台。
根據公開消息，四川成都警方近日查獲4名未成年人濫用右美沙芬。他們透過網路邀約，接著聚集在一起配合白酒口服春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果
右美沙芬，被民警發現時正手舞足蹈、精神亢奮，其中一人出現神智不清、喪失認知的狀況，被送醫急救。右美沙芬屬於處方藥，禁止透過網路零售，他們是透過網路灰色管道和線下藥局違規購買。
監管：
追根溯源嚴格審查處方
實際上，為了杜絕處方藥銷售亂象，規範網售藥品環境，國家藥監局及多地監管部門持續發力，強化監管力度，推動藥品銷售良性發展。
2023年6月20日，國家藥局綜合處發布《關於規範處方藥網路銷售資訊展示的通知》（以下簡稱《通知》），這是繼2022年12月1日《藥品網絡銷售監督管理辦法》正式實施後，藥品監管部門的另一個重要措施。
《通知》要求，藥品網路銷售平台/網站（含應用程式）首頁、平台商家商店首頁等，不得展示處方藥包裝、標籤等資訊；透過處方審核前，不得展示或提供藥品說明書，頁中不得含有功能主治、用法用量等資訊。
地方監理機關積極跟進。
2023年10月，山東省藥品監督管理局發布《山東省藥品網絡銷售監督管理實施辦法》，自同年12月1日起施行，強調「線上線下一致」原則，明確藥品網絡銷售企業的經營方式、經營範圍、實際生產經營地址等應與生產經營許可證內容一致；從事網路零售活動的，應具備對應的線下實體門市，無實體門市不得透過網路銷售藥品。
同年10月31日，北京市藥品監督管理局發布《北京市藥品網絡銷售監督管理辦法實施細則》明確，網售處方藥除了要對購藥人資訊實施實名制管理之外，網站首頁、平台商家店鋪首頁等，不得展示處方藥包裝、標籤等信息，網售處方藥記錄保存期限不少於5年。
同年12月7日，天津市醫保局、天津市衛生健康委發布《關於支持醫療聯合體內處方流動有關工作的通知》，要求醫聯體內各定點醫療機構開展處方流動的，應加強醫保電子憑證、人臉辨識技術、「網路+視訊監控」等的應用，嚴格實名就醫診療及購藥管理；完善處方流動相關管理工作，推行處方點評制度，保障參保患者用藥安全。
受訪業內人士指出，這些政策顯示，網售處方藥得到了藥品監管層面的認可，線上線下的標準趨向統一，實現了處方藥品網絡銷售的有據可依。但在具體實施中，監管部門、第三方平台、藥品零售企業對於相關規定的認知可能仍有差異，藥品展示能否真正做到線上線下統一也有待觀察。
「如果在線下門店，顧客點名要哪個藥品，店員可以把藥品拿給顧客看。如果平台不展示處方藥包裝信息，顧客無法確定藥品是不是想要的，會造成顧客購藥不便。」廣東某連鎖電商一位總監說，因此，對於藥品的展示規範不應當“一刀切”，建議消費者在網上購藥前可以有藥師諮詢環節，執業藥師可以根據顧客對病症的描述、歷史用藥情況或者首次開具的處方憑證，給顧客展示對應藥品，並指導顧客合理用藥。屈臣氏春藥館 春藥館 春藥 屈臣氏春藥 催情水 男性催情 男性催情專區 昏睡迷藥專區 外用催迷專區 催情媚藥專區 GB春藥系列專區 熱銷春藥推薦 催情藥 迷藥 催情噴霧 迷情噴霧 安眠春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果藥 fm2 乖乖水 DDK迷昏粉 催情水
在北京嘉濰律師事務所律師趙佔領看來，解決網售處方藥的安全問題，關鍵在於透過技術方法確保處方的真實、合法。同時，要求經營者必須嚴格審查處方、憑處方銷售，網路交易平台對於平台內的經營者銷售處方藥要履行更多的管理義務。對於處方的真實性、合法性，需要審查醫師是否具有合法資格，處方是否由具備資格的醫師開立。
鄧勇認為，也應明確處方藥銷售責任承擔規則。目前，在網路診療過程中，醫療機構與醫師之間的權責仍透過合約調整。對於多點執業的醫師來講，在合約簽訂過程中，醫療機構往往處於優勢地位，如果合約約定“出具處方不當造成損害的，在醫療機構賠償後應主要由醫師負擔”，那麼醫療機構實質上就規避了損害責任的賠償風險，這有違規責應對等的原則。
「相關部門應加大對處方源真偽的審核，對處方源建立嚴格的審查制度，完善關於處方源的法律法規。在具體制度設計上，可以採用二維碼識別功能做好在線處方的審查工作，同時完整保留交易記錄和交易證據，確保監管能夠追根溯源。」鄧勇說。 |
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