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病毒性心肌炎的飲食注意辦法 病毒性心肌炎的分類有哪些2

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3.隱匿進展型心肌炎
病毒感染后有一過性心肌炎表現,數年後發現心臟逐漸擴大,表現為擴張型心肌病。
  4.急性重症心肌炎
病毒感染后1~2周內出現胸痛、氣短、心悸等癥狀,心動過速、室性奔馬律、心力衰竭、心臟擴大等體征,甚至出現心源性休克。 此型病情兇險,可在數日內死於泵衰竭或嚴重心律失常。
  5.猝死型心肌炎
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死前無心臟病表現,常在活動中猝死,屍檢證明有急性病毒性心肌炎。
三、病毒性心肌炎嚴重嗎
病毒性心肌炎頗為常見,是由親心肌病毒引起的原發性心肌炎症,常累及心包,引起心包心肌炎。 事實上,所謂特發性心肌炎極可能是因病毒感染引起。
病因和發病機制 可引起心肌炎的病毒
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特別重要的地位。 人類的心肌炎以柯薩奇病毒B組感染最為常見。 一般而言,親心肌病毒可直接破壞心肌細胞,但也可通過T細胞介導的免疫反應間接地破壞心肌細胞。 由於此類病毒衣殼的糖蛋白分子結構與心肌細胞膜的糖蛋白相似,故在感染后,機體所產生的抗體(啟動補體的抗體及中和病毒的抗體)既針對病毒,亦針對心肌細胞。
因此,當細胞毒性T細胞被致敏后,即可破壞被病毒感染的心肌細胞。 病變 本病病變依患者年齡不同而有所不同。 妊娠最初3個月的胎兒感染風疹病毒時,可引起心內膜下心肌的無反應性心肌細胞壞死。 在妊娠後期,胎兒感染柯薩奇病毒時則可引起全心炎,大多伴有心骨膜纖維彈性組織增生。 初生兒的病毒性心肌炎可見到心肌細胞壞死及粒細胞浸潤。 其後,代之以巨噬細胞,淋巴細胞,漿細胞浸潤及肉芽組織形成。 在成人,多累及心房後壁,室間隔及心尖區,有時可累及傳導系統。 鏡下
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,主要病變為壞死性心肌炎。 晚期,可見到明顯的心肌間質纖維化,伴有代償性心肌肥大及心腔擴張(充血性心肌病)。
病毒性心肌炎是病毒所引起的心肌急或慢性炎症。 一般是在病毒感染(如感冒,咽痛,腹瀉等)后的1-3周內發生。 導致心肌炎的病毒有多種,主要經呼吸道或腸道感染,少數肝炎患者可發生心肌炎。 病毒可直接損傷心肌,也可通過免疫機制導致心肌炎症。 常因胸痛或心悸引起注意。 心電圖檢查可發現心律失常或心肌損傷。 抽血進行病原學,心肌酶譜檢查或作心肌活檢有助於進一步診療。 病情輕重相差懸殊,輕者,患者無任何不適,或心臟偶有早搏; 重者,有嚴重心律失常,心力衰竭,甚至危及生命。 重度心肌炎容易診斷,而輕度心肌炎則很難確診,僅有早搏而診斷心肌炎者,多為臆測性診斷。
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