三、鱗狀細胞癌的誘發性因主要有哪些 鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma) 簡稱鱗癌,常發生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位,如皮膚、口腔、唇、子宮頸、陰道、食道、喉、陰*莖等處,也可發生在有鱗狀上皮化生的其它非鱗狀上皮覆蓋部位,如支氣管、膽囊、腎盂等處。肉眼上常呈菜花狀,也可因壞死脫落而形成潰瘍狀,癌組織同時向深層浸潤生長。鏡下,癌細胞呈巢狀分佈,與間質界限清楚。分化好的鱗狀鱗癌巢,細胞間可見細胞間橋,在癌巢的中央可出現層狀的角化物,稱為角化珠(keratin pearl)或癌珠。分化較差的鱗癌無角化珠形成,甚至無細胞間橋,細胞異型性明顯且見較多的核分裂像。
與環境有關,尤其是陽光的刺激有明顯關係,長期日光曬曝和慢性刺激是主要發病潛因,外傷、放射線照射、焦油類衍生物亦可誘發本病,盤狀紅斑狼瘡、慢性潰瘍、黏膜白斑、燒傷瘀青及長期不癒的肉腫均可誘發鱗狀細胞癌。生長較快,早期即形成潰瘍。有的呈結
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節樣或菜花狀,向深部侵犯較小,基底可移動;有的呈蝶狀,向深部浸潤較明顯,破壞性大,常累及骨骼。鱗狀細胞癌常伴隨化膿性感染,伴隨惡臭、疼痛。多見區域性淋巴結轉移,患者頭部巨大鱗狀細胞癌
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,其惡臭無比,膿性分泌物較多,易出血;發生頸部淋巴結轉移。其發病部位以黏膜皮膚連接處鱗狀細胞癌發展最快,黏膜發病者較容易轉移。 |