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標題: 瓜蔞薤白半夏湯的作用與功效 [打印本頁]

作者: fdgvfhghn    時間: 2023-2-28 20:41     標題: 瓜蔞薤白半夏湯的作用與功效

【組成】瓜蔞實搗,一枚薤白三兩半夏半升白酒一斗



【用法】上四味,同煮,取四升,溫服一升,日三服。



【作用功效】宣痺止痛,降逆逐飲。



【主治】胸痺不得臥,心痛徹背者,瓜蔞薤白半夏湯主之。(第九4)。



【方解】方中瓜蔞清熱化痰,寬胸散結;半夏辛散消痞,化痰散結,瓜蔞配半夏,化痰消痞,二藥相配,相輔相成,化痰消痞,寬胸散結之功顯著;薤白辛溫通陽,豁痰下氣,理氣寬胸,白酒通陽,可助藥勢。偉哥藥吧 威而剛 犀利士 必利勁 必利吉 樂威壯西地那非 他達拉非 伐地那非 阿瓦那非 達泊西汀



【方論】尤怡:胸痺不得臥。是肺氣上而不下也。心痛徹背。是心氣塞而不和也。其痺為尤甚矣。所以然者。有痰飲以為之援也。故於胸痺藥中。加半夏以逐痰飲。(《金匱要略心典》)。



【臨床應用與醫案】



1.胸痺王某,女,35歲。胸中滿悶,心痛徹背,上氣喘急,呼吸困難,大便不利,脈象沉滑,舌苔白膩。診斷:濁陰上逆,氣壅上焦,胸陽阻滯,升降不利。主以通陽洩濁法,以瓜蔞薤白半夏湯加味治之,4劑而愈。瓜蔞實9g,薤白6g,法半夏6g,枳實4.5g,杏仁泥6g,桂枝4.5g,橘皮5g。水煎服。[賴良蒲.蒲園醫案.南昌:江西人民出版社,1965:84]。



2.冠心病心絞痛安某,女性,74歲,1965年6月14日初診。患心絞痛1年多,常胸前劇痛,每發作則不能平臥,呼吸困難,大汗出,經常服用硝酸甘油、氨茶鹼,大便乾,口乾不思飲,苔白厚,脈弦細。證屬痰阻胸陽、瘀血阻絡,治以化痰通陽、祛瘀通脈,與瓜蔞薤白半夏湯加味:瓜蔞45g,薤白27g,半夏70g,白酒60ml,桂枝10g,枳實10g,桃仁10g,陳皮30g,白芍12g。以水煎服。結果:上藥服3劑,痛減,但小有勞則發心區痛,上方加茯苓12g,繼服6劑,胸痛時作時休,仍以上方稍加減,服1個月後胸痛不再發作。[馮世綸.經方傳真(修訂版).北京:中國中醫藥出版社,2008:258-259]。

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3.心律失常王英治療心律失常50例,用瓜蔞薤白半夏湯。基本方為瓜蔞、薤白、制半夏、白酒適量。辨證用藥:心氣虛證減制半夏,加黃芪、人參、桂枝、丹參、苦參、川芎、炙甘草、炒酸棗仁、五味子;心血虛證減制半夏,加阿膠、太子參、麥冬、龍眼肉、柴胡、柏子仁、白朮、炙甘草;心陽虛證加桂枝、製附子、人參、丹參、紅花、茯苓、龍骨、牡蠣、炙甘草;心血瘀阻證加丹參、紅花、桃仁、赤芍、川芎、柴胡、降香、合歡皮、夜交



藤;水飲凌心證加桂枝、白朮、茯苓、生甘草、炙麻黃、杏仁、紫蘇子、葶藶子、丹參、制遠志、紅花、大棗。每日1劑,水煎分3次溫服。治療1個月後統計療效。服藥後逐漸停用抗心律失常藥物。囑患者避免精神刺激,充分安靜休息。結果50例中治愈30例,好轉15例,無效5例,總有效率90%。[王英.瓜蔞薤白半夏湯治療心律失常50例,中國中醫急症,2005,14(4):369-370]。
作者: martina28043    時間: 2023-3-1 01:30

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