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標題: 牙宣的中醫辨證論治與治療方法 [打印本頁]

作者: fdgvfhghn 時間: 2023-2-28 20:53 標題: 牙宣的中醫辨證論治與治療方法

牙宣，是以牙周溢膿血，牙根宜露，牙齒動搖為特徵的病症，亦叫齒挺、齒豁、暴骨搜牙等.由於風熱之毒客於牙周，或濕熱火毒熏蒸，或臟腑精氣虧損，齒骨失養所致。應與牙疳、牙衄、牙療相鑑別。屬於西醫牙周炎、牙周變性、牙周萎縮等範疇。

【辨證治療】

1.肺經風熱

臨床表現：牙釀紅腫疼痛，牙周流膿血；兼見發熱，寒熱交錯，口乾而渴，舌質紅、菩黃，脈浮數。

立法：散風消腫，清熱解毒。

主方：銀翹散(溫病條辨》)，加蒲公英、冬瓜仁。

加減：牙齦紅腫痛重者，加丹皮、赤芍；溢膿多者，加黃芩。

2.濕熱熏蒸偉哥藥吧威而剛犀利士必利勁必利吉樂威壯西地那非他達拉非伐地那非阿瓦那非達泊西汀

臨床表現：牙齦紅腫，糜爛出血，或發生膿腫，齦齒污穢，頜下淋巴結腫大壓痛·口甘粘滯或苦，納食呆滯，舌苔厚膩，脈滑數。

立法：清熱利濕，排膿消腫。

主方：銀花解毒湯(《瘍科心得集》).加滑石、厚朴，蔻仁。

地減：尿赤灼熱者.加車前子、木通、通草；膿腫不潰者，加穿山甲、皂刺、桃仁；大便實，加生大黃、全瓜蔞；大便溏而臭穢，加黃柏、黃連。3.陽明火烘臨床表現：牙齦斌腫，灼痛，牙周流膿粘稠，甚則形成膿腫，跳痛；伴全身發熱惡寒，口渴喜飲，口臭難近.大便乾結，小便赤，舌質紅、菩黃，脈洪大或滑數。

立法：清瀉陽明，涼血解毒。

主方：清胃散(《醫宗金鑑》)合五味消毒飲(《醫宗金鑑》)。

加減：紅腫出血者，加水牛角、玄參、黃柏：膿液多者，加桔梗、漏蘆，皂刺；領下淋巴結腫痛，加夏枯草、山慈菇。

4.陰虛火旺

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臨床表現：牙齦腫痛，膿血較少，隱隱作痛，咀嚼無力；頭暈耳鳴，五心煩熱，盜汗失眠，舌質紅、苔少或無菩，脈細數.

立法：滋陰降火。

主方：知柏地黃湯((醫宗金鑑》)，

加減：牙齦出血者，加地骨皮、白茅根；視物不清者，加枸杞子、桑椹、制首烏。

5.脾腎陽虛

臨床表現：牙齦浮腫或退縮，色灰暗，膿液清稀，牙齒稀疏、鬆動或移位：形寒肢冷，身倦乏力，五更泄瀉，舌質淡、苔白，脈沉細。

立法：溫補脾腎，健骨固齒。

主方：右歸飲(《景岳全書3)合四神丸(《證治準繩》).

作者: martina28043 時間: 2023-3-1 01:30

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