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風疹中醫辯證治療風疹的檢查方式有哪些2
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2024-5-25 06:34
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風疹中醫辯證治療風疹的檢查方式有哪些2
3.風疹的臨床表現是
風疹在臨床上可分為後天性風疹和先天性風疹，其中前者最為常見。
1.後天性風疹
(1)Bobushi期14-21天。
(2)醉前1-2天，青少年患者醉前症狀通常較輕微，或無醉前症狀；根據青少年與成年患者的比較規則，可持續5-6天，低熱、中度發燒；頭痛、食慾減退、疲倦、疲倦咳嗽、叩診、流口水、咽痛、結膜充血等，輕微上呼吸道症狀，偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、口唇腫脹。黏膜粗糙、充血、黏膜斑塊等。
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(3)出疹期：一般1～2天後出現出疹，首先出現在臉部和頸部，很快蔓延至軀幹和四肢，全身完全出現，但全身無出疹。最初出現的皮疹是細尖的淡紅色黃斑、斑丘疹或丘疹，直徑2～3毫米。臍部和四肢遠端出現皮疹，相對罕見，類似部分融合的麻疹。腿背上出現密集的皮疹，融合碎片，類似猩紅熱。一般皮疹持續3天（1～4天）後消失，又稱「三日麻疹」。個別患者因尿腺皮疹而出現風疹的特殊症狀，表現為出血性皮疹和全身性出血，主要是由於血小板減少和毛細血管升高所致。出疹期間，患者出現持續性低熱、靈上炎、脾臟腫大、全身表面腫塊等症狀。腫脹引起輕微刺痛感，不融合，不化膿。風疹患者偶有脾臟和外陰部較大腫脹，可在出疹前4～10天出現，逐漸消失，可持續3～4週。顏料不褪色，顏料不褪色。重症患者只有少數，皮膚小腫塊和大腫塊都很少。出疹時體溫下降，上呼吸道症狀消失，腫脹逐漸恢復，但數週後才完全恢復。
（4）無症狀德國麻疹患者有發炎、上呼吸道發炎、黑色素瘤，無皮疹也可能是感染風疹的亞臨床患者。急性感染患者與無皮疹或隱性感染患者的比例為1：6～1：9。
2.先天性風疹症候群（CRS）
受孕前3個月，母體內可發生RV感染，導致多系統分娩失敗、即刻GRS、感染早發，對胎兒造成嚴重傷害。胎兒感染後，嚴重者致死胎、早產、早產、胎兒發育緩慢；一名新生兒被診斷出患有先天性風疹的先天畸形。許多先天性患者的臨床症狀在出生時立即出現，但也有進行性症狀和出生後數月至數年出現的新形式。
4.沒有類似風疹的方法。
1.真實測試室
(1)每週血液學檢查可見白血球數減少、白血球數增多、出現不典型小葉及血清細胞。
（2）分離性風疹患者的鼻咽分泌物、先天性風疹患者的尿液、脊髓液、血液、骨髓等以及非綠鼠腎異倍體細胞系（verocells）中的RK-13或SIRCells等基因細胞正常，可分離風疹毒力，反覆免疫螢光鑑定。
（3）血清抗體試驗、紅血球聚集抑制試驗、中間試驗、補體結合試驗及免疫螢光，雙本血清抗體試驗升高4倍以上，故呈陽性。適用於凝血抑制試驗，具有快速、簡單、便攜的優點。本抗身疹
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立即起效，1至2週內快速上升，4至12個月後開始下降，趨於平穩，終生病情穩定。獲得局部分泌的IgA抗鼻咽分泌物並由醫生檢查。它也可用於檢測風疹病原體 RNA。風疹性視神經視網膜炎是先天性風疹的重要徵兆。視視網膜上出現大小不等的棕褐色或黑褐色色素斑、黑斑或斑駁色素斑，嚴重者斑點粗大、粗大，呈黃色結晶結構。視覺視網膜血管通常會變窄。
2.廣津須介
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