標題:
流行性腮腺炎會引起哪些併發症腮腺炎吃什麼藥好
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時間:
2024-5-28 11:14
標題:
流行性腮腺炎會引起哪些併發症腮腺炎吃什麼藥好
一、流行性腮腺炎會引起哪些併發症
一、生殖系統併發症
兒童罹患腮腺炎如果治療不徹底常會在成年後出現生殖系統併發症。由於腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺體,故在青春後期的成人患者較為多見。
1.睪丸炎:睪丸炎的發生率佔男性成人患者的14%~35%。一般13~14歲以後發生率明顯增加。常見於腮腫後一週左右,突發高熱、寒顫、睪丸腫痛、伴隨劇烈觸痛,重者陰囊皮膚顯著水腫,鞘膜腔內有黃色積液,病灶大多侵犯一側,急性症狀約3~ 5日,全程10日左右。病後約1/3~1/2的病例發生不同程度的睪丸萎縮。由於病變常為單側,即使雙側也僅部分曲精管受累,故很少導致不孕症。
2.卵巢炎:發生率約佔成年女性患者的5%~7%。症狀較輕,不影響受孕。主要表現為驟起畏寒、發熱,下腹部或腰骶部疼痛,月經週期失調,嚴重者可觸及腫大的卵巢,伴隨壓痛,不影響生育力。
二、神經系統併發症
腮腺炎病毒可經由血腦障壁進
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入腦組織,引起一系列神經系統的併發症。
1.腦膜炎或腦膜腦炎:發生率為5%~25%,局部地區可高達35%。一般認為係該病毒直接侵入中樞神經系統所引起。腮腺腫前6天或腫後2週內出現,一般多在1週內發生。臨床表現為急性高熱伴隨劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡或意識障礙,腦膜刺激徵陽性等,腦脊髓液檢查均呈現病毒性腦炎或腦膜炎的改變。一般預後良好,個別重者可致死亡。
2.多發性神經炎、脊髓炎:較為少見,在腮腺炎後1~3週發生,預後良好。腫大的腮腺可能壓迫顏面神經引起暫時性顏面神經麻痺。有時出現平衡失調、三叉神經炎、偏癱、截癱、上升性麻痺等。偶見腦膜腦炎後因導水管狹窄,併發腦積水。
3.耳聾:表現為嘔吐、旋暈、耳鳴等症狀,主要由內淋巴迷路炎及聽神經炎所致。雖然發生率很低(約1/15,000),但可成為永久性和完全性耳聾,所幸多發生於單側(75%),故仍能保留一定的聽力。
三、胰臟炎
腮腺炎併發胰臟炎的發生率為5%,在兒童少見。常發生於腮腺腫脹後1週左右,以中上腹劇痛和觸痛、肌肉緊張為主要症狀。伴隨嘔吐,發熱,腹脹便秘,有時可捫及腫大的胰臟。胰臟炎症狀多在一週消失。血清澱粉酶活力升高不能作為診斷的唯一依據,血清脂肪酶值超過1.5μ%(正常值0.2~0.7μ%),提示近期有胰臟炎存在。
四、心肌炎
約有4%~5%的腮腺炎患者可發生心肌炎,心肌炎多見於病程5~10天。患者表現為蒼白、心跳增加或緩慢、心音低鈍、心律不整、暫時性心臟擴大、收縮期雜音。心電圖可見竇性停搏,房室傳導阻滯、st段壓低、t波低平或倒置等。嚴重者可致死。但多數僅有心電圖改變而無明顯臨床病狀。偶有心包膜炎。
五、腎炎
腮腺炎病毒可直接損害腎臟引起腎炎,輕者尿中有少量蛋白,且重症與急性腎絲球腎炎的表現相
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同。在腮腺炎早期可從患者尿中分離出腮腺炎病毒,個別嚴重者可發生急性腎衰竭而死亡。但大多數預後良好。
六、其他
腮腺炎的其他併發症發生率約佔5%~10%,常見的有乳房炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、攝護腺炎、前庭大腺炎、甲狀腺炎、胸腺炎、血小板減少、蕁麻疹、淚腺炎等,急性皰疹性結膜炎等均少見。關節炎多發生在腮腺腫大1~2週之內,主要涉及肘、膝等大關節,可持續2天至3個月不等,能完全恢復。
作者:
christian398
時間:
2024-7-4 15:51
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