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甲狀腺腫大怎麼治療甲狀腺腫大的病因2
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作者:
vgfgbcnbcvnbvm
時間:
2024-7-6 13:58
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甲狀腺腫大怎麼治療甲狀腺腫大的病因2
三、甲狀腺腫大應該進行哪些檢測
1.血清TSH、T3、T4檢測
單純性甲狀腺腫患者血清TSH、T3、T4濃度正常。
2.碘131攝取率
碘131攝取率正常或升高。
3.血清
TPOAb、TgAb一般為陰性，少數可為輕度升高，可提示其將來發生甲減的可能性較大。
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4.細針穿刺細胞學檢查
對於B超顯示為低迴聲的實質結節、鈣化結節直徑≥1mm的結節、質地較硬結節或生長迅速的結節應行細針穿刺細胞學檢查，細針穿刺細胞學檢查是術前評估甲狀腺結節良惡性最有效的方法，敏感性為65%～98%，特異性為72%～100%。
5.頸部X光檢查
對病程較長，甲狀腺腫大明顯或有呼吸道阻塞症狀或胸骨後甲狀腺腫的患者應攝氣管X片，以了解有無氣管移位、氣管軟化，並可判斷胸骨後甲狀腺腫的位置及大小。
6.頸部超音波檢查
頸部B超是診斷甲狀腺腫方便、可靠的方法。 B超能檢測出2～4mm的小結節，因此B超能發現體檢觸不到的結節，通常體檢發現成人甲狀腺結節的發生率為4%～7%，而B超檢查發現成人近70%有甲狀腺結節。彩色多普勒檢查時，可發現正常甲狀腺血流訊號無明顯增加，呈散在的少許血流訊號。
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7.核素顯像
核素顯像可以評估甲狀腺形態及甲狀腺結節的功能。瀰漫性甲狀腺腫可見甲狀腺體積增加，放射性分佈均勻，結節性甲狀腺腫可見熱結節或冷結節。
8.頸部CT和MRI
頸部CT或MRI並不能提供比B超更多的資訊且價格較高，但對於胸骨後甲狀腺腫有較高的診斷價值。
9.呼吸功能偵測
巨大甲狀腺腫或胸骨後甲狀腺腫應接受肺功能檢測以對氣道受壓情況做出功能性評估。
四、甲狀腺腫大怎麼辦
1.治療指徵下列情況需治療
(1)有局部症狀，從頸部不適到嚴重壓迫症狀。
(2)影響美觀。
(3)甲狀腺腫進展較快。
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