標題:
得了頸椎病到底吃什麼不好頸椎病的自我運動原則分析3
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作者:
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時間:
2024-8-26 09:04
標題:
得了頸椎病到底吃什麼不好頸椎病的自我運動原則分析3
、頸椎病變的手術辦法 頸椎間盤突出症診斷明確,神經根或脊髓壓迫症狀嚴重者應採取手術治療。
頸前路減壓術:適用於中央型及旁中央型椎間盤突出症患者。採用環鋸減壓摘除損傷的椎間盤並行椎體間植骨融合術效果
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較佳。對原有退化者應同時移除增生的骨贅,以免殘留可能的致壓物。
頸後路減壓術:適用於側方頸椎間盤突出或多節受累、伴椎管狹窄或後縱韌帶骨化者。單純的椎間盤突出可採用半椎板及部分關節突切除術,透過減壓孔摘除壓迫神經根的椎間盤組織。若伴隨椎管狹窄或後縱韌帶骨化則可採用全椎板減壓術。
頸椎間盤顯微切除術有後側和前側兩種入路,在治療頸椎軟椎間盤突出中,其入路選擇仍有較大爭議。 Aldrich採用後外側入路治療單一神經根受損的外側型髓核脫出,取得良好療效,術中小關節突切除的範圍依神經根和突出椎間盤的關係而定。此法的優點是:(1)操作簡單:(2)切口小、創傷小;(3)併發症少,危險性小。但此術僅適用於單純頸椎間盤突出,而對於合併頸椎管狹窄症及後縱韌帶骨化症患者,由於減壓範圍有限,手術效果差,不宜採用此法。
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頸椎間盤溶核術:由法國的Bonafe和Lazorthes提出並首先進行了研究。適用於需要手術的頸椎間盤突出。尤其年輕患者,經非手術治療數週無效則可選用此法。雖有不少學者報道此法療效不亞於外科手術治療,但諸多因素限制其廣泛應用:(1)該法採用頸前路穿刺途徑,而頸前方解剖結構密集,如血管神經束、氣管食管束等,增加了穿刺的困難和危險性;(2)使用木瓜凝乳蛋白酶有損傷脊髓的潛在危險性。
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