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標題: 病毒性心肌炎的飲食注意辦法病毒性心肌炎的分類有哪些2 [打印本頁]

作者: gdegdrreg 時間: 前天 13:41 標題: 病毒性心肌炎的飲食注意辦法病毒性心肌炎的分類有哪些2

3.隱匿進展型心肌炎
病毒感染后有一過性心肌炎表現，數年後發現心臟逐漸擴大，表現為擴張型心肌病。
　　4.急性重症心肌炎
病毒感染后1~2周內出現胸痛、氣短、心悸等癥狀，心動過速、室性奔馬律、心力衰竭、心臟擴大等體征，甚至出現心源性休克。此型病情兇險，可在數日內死於泵衰竭或嚴重心律失常。
　　5.猝死型心肌炎
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死前無心臟病表現，常在活動中猝死，屍檢證明有急性病毒性心肌炎。
三、病毒性心肌炎嚴重嗎
病毒性心肌炎頗為常見，是由親心肌病毒引起的原發性心肌炎症，常累及心包，引起心包心肌炎。事實上，所謂特發性心肌炎極可能是因病毒感染引起。
病因和發病機制可引起心肌炎的病毒
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特別重要的地位。人類的心肌炎以柯薩奇病毒B組感染最為常見。一般而言，親心肌病毒可直接破壞心肌細胞，但也可通過T細胞介導的免疫反應間接地破壞心肌細胞。由於此類病毒衣殼的糖蛋白分子結構與心肌細胞膜的糖蛋白相似，故在感染后，機體所產生的抗體（啟動補體的抗體及中和病毒的抗體）既針對病毒，亦針對心肌細胞。
因此，當細胞毒性T細胞被致敏后，即可破壞被病毒感染的心肌細胞。病變本病病變依患者年齡不同而有所不同。妊娠最初3個月的胎兒感染風疹病毒時，可引起心內膜下心肌的無反應性心肌細胞壞死。在妊娠後期，胎兒感染柯薩奇病毒時則可引起全心炎，大多伴有心骨膜纖維彈性組織增生。初生兒的病毒性心肌炎可見到心肌細胞壞死及粒細胞浸潤。其後，代之以巨噬細胞，淋巴細胞，漿細胞浸潤及肉芽組織形成。在成人，多累及心房後壁，室間隔及心尖區，有時可累及傳導系統。鏡下
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，主要病變為壞死性心肌炎。晚期，可見到明顯的心肌間質纖維化，伴有代償性心肌肥大及心腔擴張（充血性心肌病）。
病毒性心肌炎是病毒所引起的心肌急或慢性炎症。一般是在病毒感染（如感冒，咽痛，腹瀉等）后的1-3周內發生。導致心肌炎的病毒有多種，主要經呼吸道或腸道感染，少數肝炎患者可發生心肌炎。病毒可直接損傷心肌，也可通過免疫機制導致心肌炎症。常因胸痛或心悸引起注意。心電圖檢查可發現心律失常或心肌損傷。抽血進行病原學，心肌酶譜檢查或作心肌活檢有助於進一步診療。病情輕重相差懸殊，輕者，患者無任何不適，或心臟偶有早搏; 重者，有嚴重心律失常，心力衰竭，甚至危及生命。重度心肌炎容易診斷，而輕度心肌炎則很難確診，僅有早搏而診斷心肌炎者，多為臆測性診斷。

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