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念佛治愈帕金森帕金森是因為什麼原因引得
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vgfgbcnbcvnbvm
時間:
2024-10-6 15:34
標題:
念佛治愈帕金森帕金森是因為什麼原因引得
、念佛可以有效的治療巴金森嗎 運動併發症(症狀波動與異動症)是巴金森氏症中晚期常見的症狀,調整藥物種類、劑量及服藥次數可改善症狀,手術治療如腦深部電刺激術(DBS)亦有療效。
1.波動症的治療:
症狀波動主要包括劑末惡化(endofdosedeterioration )、 開-關現象( on-off phenomenon)。 對劑末惡化的處理方法為:①不增加服用複方左旋多巴的每日總劑量,而適當增加每日服藥次數,
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減少每次服藥劑量(以仍能有效改善運動症狀為前提),或適當增加每日總劑量(原有劑量不大的情況下),每次服藥劑量不變,而增加服藥次數;②由常釋劑換用控釋劑以延長左旋多巴的作用時間,更適宜在早期出現劑末惡化,尤其發生在夜間時為較佳選擇,劑量需增加20% ~30%(美國指南認為不能縮短「關」期,為C 級證據,而英國NICE指引推薦可在晚期患者中應用,但不作為首選,為B 級證據) ;③加用長半衰期的DR 激動劑,其中普拉克索、羅匹尼羅為B級證據,卡麥角林、阿樸*為C 級證據,溴隱亭無法縮短「關」期,為C 級證據,若
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已用DR 激動劑而療效減退可嘗試換用另一種DR激動劑;④加用對紋狀體產生持續性DA 能刺激(continuous dopaminergicstimulation )的COMT抑制劑,其中恩託卡朋為A 級證據,託卡朋為B 級證據;⑤加用MAO-B 抑制劑,其中雷沙吉蘭為A級證據,司來吉蘭為C 級證據;⑥避免飲食(含蛋白質)對左旋多巴吸收及通過血腦屏障的影響,宜在餐前1h 或餐後1.5 服藥,調整蛋白飲食可能有效;⑦手術治療主要為丘腦底核(STN)行DBS可獲益,為C 級證據。 對開-關現象的處理較為困難,可選用口服DR激動劑,或可採用微泵持續輸注左旋多巴甲酯或乙酯或DR 激動劑(如麥角乙脲等)。
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