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標題: 背疼的主要癥狀有哪些反流性食管炎的誘發病因有哪些 [打印本頁]

作者: gdegdrreg 時間: 2024-10-21 15:16 標題: 背疼的主要癥狀有哪些反流性食管炎的誘發病因有哪些

一、反流性食管炎後背疼的主要癥狀有哪些（1）胸骨后及上腹痛、燒灼樣不適或燒心，疼痛可放射到頸、背、肩、耳或雙上臂。常於餐后不久發生，尤在平卧、彎腰、劇烈運動時或攝入果汁、阿斯匹林和酒精時灼痛加重。直立位或服制酸劑可獲緩解。
（2）胃內容物可反流入食管及口腔。反流物呈酸味或苦味。睡時發生反流常造成嗆咳和驚醒。
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（3）重症反流性食管炎，或併發食管潰瘍時，可出現咽下疼痛。有時間歇性咽下困難者，系食管痙攣反致，常發生於開始進食時。
（4）食管潰瘍慢性失血可產生貧血。
（5）食欲不振，流涎或嘔吐，常有患者出現拒食或吞咽后不久即食物返流。
咽下困難：反流性胃炎初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難，後期則可由於食管瘢痕形成狹窄燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難，所替代進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛。
出血及貧血：嚴重反流性胃炎者可出現食管粘膜
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糜爛而致出血，多為慢性少量出血，長期或大量出血均可導致缺鐵性貧血。
胸骨后燒灼感或疼痛：為本病的主要癥狀癥狀，多在食后1小時左右發生。半臥位軀體前屈或劇烈運動可誘發在服制酸劑后多可消失，而過熱過酸食物則可使之加重胃酸缺乏者燒灼感，主要由膽汁反流所致則服製酸劑的效果不著，燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致，嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者可無或僅有輕微燒灼感。
胃食管返流：每於餐后躺體前屈或夜間臥床睡覺時，有酸性液體或食物從胃食管反流至咽部或口腔，此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼痛發生前出現。
二、反流性食管炎的誘發病因有哪些天使之淚斷片媚藥天使之淚資訊天使之淚新聞天使之淚止痛天使之淚安眠天使之淚銷售天使之淚荷爾蒙分泌天使之淚副作用天使之淚多少錢天使之淚貨到付款天使之淚安全無色無味天使之淚天使之淚意淫
24小時食管pH監測發現，正常人群均有胃食管反流（gastro-esophageal reflux，GER）現象，但無任何臨床癥狀，故稱為生理性GER其特點為：常發生在白天而夜間罕見; 餐時或餐後反流較多; 反流總時間<小時/24小時。在下列情況下，生理性GER可轉變為病理性GER甚至發展為反流性食管炎。
（一）食管胃連接處解剖和生理抗反流屏障的破壞食管胃連接處抗反流屏障亦稱第一抗反流螢幕其中最重要的結構是食管下端括約肌（lower esophageal sphincter,LES)。 LES是在食管與胃交界線之上3~5cm範圍內的高壓區。該處靜息壓約為2.0~4.0kPa（15~30mmHg）構成一個壓力屏障，起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反射使LES壓成倍增加以防GER。 LES壓過低和腹內壓增加時不能引起有力的LES收縮反應者，則可導致GER研究表明，LESD <0.8kPa時，很容易發生反流約有17%~39%的反流性食管炎者的GER與此有關。膽鹼能和β-腎上腺素能擬似葯、α-腎上腺素能拮抗藥多巴安、安定、鈣受體拮抗劑*及脂肪、酒精、*和吸煙等藥物與食物因素均可影響LES功能誘發GER。此外，妊娠期口服含黃體酮避孕藥期和月經週期後期，血漿黃體酮水準增高，GER的發生率也相應增加。

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