標題:
粘連的日常護理很重要,引起宮腔粘連的原因2
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作者:
rfytytu
時間:
3 天前 17:56
標題:
粘連的日常護理很重要,引起宮腔粘連的原因2
3、觀察排尿情況:
早期督促、指導和協助患者排尿,確實排尿困難者可誘導排尿,必要時給予導尿。
4、宮腔粘連的飲食護理:
術后可進營養豐富的軟食,減少刺激性食物的攝入。
5、常規護理:
即去枕平卧6小時,以免過早抬高頭部致使腦脊液自穿刺處滲出至脊膜腔外,造成腦壓過低,牽張顱內靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛。
6、宮腔粘連的會陰護理:
術后可用1/5000高猛酸鉀或0.1%洗必泰溶液擦洗會陰,每日兩次,以免造成置管期間宮腔逆行感染。
7、觀察陰道出血:
對手術創面大、出血多的患者,多在術后放置宮腔氣囊導尿管,向氣囊內注入生理鹽水8—10ml.起到壓迫止血作用。 術后要注意觀察陰道出血情況,如有大量鮮血流出,應及時報告醫生,遵醫囑給予處理。 如無異常一般術后24小時撤掉宮腔氣囊導尿管。
四、引起宮腔粘連的原因
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1.宮腔操作史
(1)妊娠因素:與妊娠有關的宮腔手術如早孕負壓吸宮術、中孕鉗刮術、中孕引產刮宮術、產後出血刮宮術和自然流產刮宮術等。 這可能是由於妊娠子宮的內膜基底層更容易被損傷,而導致子宮壁互相粘著,形成永久性的粘連。
(2)非妊娠因素:子宮肌瘤剜除術(進入宮腔)、子宮黏膜下肌瘤經宮腔摘除術、子宮縱隔切除術、雙子宮矯形術等破壞了內膜的基底層,使子宮肌層暴露於宮腔內,導致宮壁的前後粘連。
2.手術炎症因素
宮內感染子宮結核、絕經后老年性子宮內膜炎、宮腔操作術後繼發感染、產褥期感染、放置宮內節育器術后引起繼發感染等。
3.人為因素
人為地破壞子宮內膜基底層,使之出現宮腔粘連。 如:子宮內膜電切除術后、宮腔內微波、冷凍、化學藥物治療及局部放射治療后。
4、因各種原因刮宮時內膜損傷
如反覆多次的刮宮,這是極易損傷基底層,由這種原因引起的宮腔粘連稱之謂損傷性粘連,為最多見,因此婦產科醫生在刮宮時深淺要適度,育齡婦女要落實好避孕措施,避免人流手術,特別第一胎人流可能造成宮腔粘連以後繼發不孕。
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