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糖尿病吃什麼水果更好 糖尿病應該做什麼檢查2

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下列情況屬禁忌證:一是嚴重肝、腎功能不全; 二是合併嚴重感染,創傷及大手術期間,臨時改用胰島素治療; 三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期間,臨時改用胰島素治療; 四是糖尿病孕婦,妊娠高血糖對胎兒有致畸形作用,早產、死產發生率高,故應嚴格控制血糖,應把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩爾/升)以下,餐后2小時血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩爾/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖藥; 五是對磺脲類藥物過敏或出現明顯不良反應。
(2)雙胍類降糖葯:降血糖的主要機制是增加外周組織對葡萄糖的利用,增加葡萄糖的無氧酵解,減少胃腸道對葡萄糖的吸收,降低體重。 (2)適應證肥胖型2型糖尿病,單用飲食治療效果不滿意者; 1型糖尿病單用磺脲類藥物效果不好,可加雙胍類藥物; 2型糖尿病用胰島素治療病情不穩定,用雙胍類藥物可減少胰島素劑量; 20型糖尿病繼發性失效改用胰島素治療時,可加用雙胍類藥物,能減少胰島素用量。 (<>)禁忌證嚴重肝、腎、心、肺疾病,消耗性疾病,營養不良,缺氧性疾病; 糖尿病酮症,酮症酸中毒; 伴有嚴重感染、手術、創
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傷等應激狀況時暫停雙胍類藥物,改用胰島素治療; 妊娠期。 (<>)不良反應一是胃腸道反應。 最常見、表現為噁心、嘔吐、食慾下降、腹痛、腹瀉,發生率可達<>%。 為避免這些不良反應,應在餐中、或餐後服藥。 二是頭痛、頭暈、金屬味。 三是乳酸酸中毒,多見於長期、大量應用降糖靈,伴有肝、腎功能減退,缺氧性疾病,急性感染、胃腸道疾病時,降糖片引起酸中毒的機會較少。
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1.血糖
是診斷糖尿病的惟一標準。 有明顯「三多一少」癥狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。 無癥狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。 可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。
2.尿糖
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常為陽性。 血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。 腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。 因此,尿糖測定不作為診斷標準。
3.尿酮體
酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。
4.糖基化血紅蛋白(HbA1c)
是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物,反應不可逆,HbA1c水準穩定,可反映取血前2個月的平均血糖水準。 是判斷血糖控制狀態最有價值的指標。
5.糖化血清蛋白
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是血糖與血清白蛋白非酶促反應結合的產物,反映取血前1~3周的平均血糖水準。
6.血清胰島素和C肽水準
反映胰島β細胞的儲備功能。 2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高,隨著病情的發展,胰島功能逐漸減退,胰島素分泌能力下降。
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