三、額竇炎的臨床表現有哪些呢 （一）前鼻鏡檢查可見黏膜充血，中鼻道前上方有膿性分泌物。上顎竇炎的膿液多在中鼻道的後下方，篩竇炎可見中鼻道與嗅裂存有膿性分泌物，可資鑑別。
（二）頭位試驗前鼻鏡檢查未見膿性分泌物時，可用1%*收縮中鼻甲和中鼻道黏膜，然後保持頭正中位5分鐘，再次檢查鼻腔，看中鼻道有無膿液出現。伴隨上顎竇炎時，可先進行上顎竇穿刺沖洗，將膿液清除，然後再進行頭位
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性引流，以判斷額竇炎的存在。
（三）額竇X光片取鼻額位及側位，比較雙側額竇透光度，判斷其中病灶。雙側額竇大小不對稱屬正常狀況，與診斷額竇炎無關。發育良好的額竇可有骨隔，亦屬正常現象。
（四）CT掃描採用冠狀面及軸位掃
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描，可顯示額竇大小及範圍、前後骨壁狀況及竇腔內黏膜內無增厚。
（五）額竇炎頭痛症狀，開始為全頭痛，以後逐漸侷限在患側眼眶內上角及前額部。疼痛有明顯的時間規律，每天晨起後發作，漸加重，中午最重，午後逐漸緩解，至晚上頭痛消失，隔天重複發作。觸壓眼眶內上角有明顯壓痛。
四、額竇炎的檢查有哪些呢 1.局部紅腫
多出現於兒童，額部及上眼瞼紅腫
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。
2.壓痛和扣痛
患側額竇前壁或底壁有壓
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痛或叩擊痛。
3.前鼻鏡檢查
可見粘膜充血，中甲前端粘膜多有紅腫或有息肉樣變。中鼻道前上方有膿性分泌物。上顎竇炎的膿液多在中鼻道的後下方，篩竇炎可見中鼻道與嗅裂存有膿性分泌物，可資鑑別。
4.頭位試驗
前鼻鏡檢查未見膿性分
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，可用1%*收縮中鼻甲和中鼻道粘膜，然後保持頭部正中位5分鐘，再次檢查鼻腔，看中鼻道有無膿液出現。伴隨上顎竇炎時，可先進行上顎竇穿刺沖洗，將膿液清除，然後再進行頭位性引流，以判斷額竇炎的存在。
5.額竇X光片
取鼻額位和側位，比較雙側額竇透光度，
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斷其中病灶。雙側額竇大小不對稱屬正常狀況，與診斷額竇炎無關。發育良好的額竇可有骨隔，亦屬正常現象。
6.CT掃描
採用冠狀面及軸位掃描，可顯示額竇大小及範圍、前後骨壁狀況及竇腔內膿液狀況。 |
