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肱骨骨折術後要注意什麼問題2

肱骨骨折術後要注意什麼問題2

三、肱骨骨折會有哪些後遺症
  肱骨骨折是一種非常常見的疾病,這種疾病對患者的身體危害是非常嚴重的,現在很多人都患上了這種疾病,大家也都知道,肱骨幹骨折是能夠並發出一些疾病的。但是具體有哪些疾病大多數人都不知道有什麼。下面小編就為大家詳細的介紹一下,肱骨骨折後遺症有哪些。
  1.神經損傷以橈神經損傷為最多見,肱骨中下1/3骨折,易由骨折端的擠壓或挫傷引起不完全性橈神經損傷,一般於2~3個月,如無神經功能恢復表現,再行手術探查。觀察期間,將腕關節置於功能位,使用可牽引手指伸直的活動支架,自行活動傷側手指各關節,以防畸形或僵硬。
  2.血管損傷在肱骨幹骨折併發症中並不少見,一般肱動脈損傷不會造成肢體壞死但也可造成血液供應不足,所以仍應手術修補血管。
  3.骨折不連接在肱骨中下1/3骨折常有見到,導致骨折不癒合的原因有很多,其中與損傷暴力、骨折的解剖位置及治療方法有較大關係。創傷及反覆多次的復位使骨折處的骨膜及周圍軟組織受到嚴重損害,骨折端軟組織內的血管受到嚴重損傷,造成骨折修復所需的營養供應中斷,進而影響骨折的癒合。
  4.畸形癒合因為肩關節的活動範圍大,肱骨骨折雖有些成角、旋轉或短縮畸形,也不大影響傷肢的活動功能,但如肱骨骨折移位特別嚴重,達不到骨折功能復位的要求。嚴重地破壞了上肢生物力學關係,以後會給肩關節或肘關節帶來損傷性關節炎,也會給傷員帶來痛苦,因此對青壯年及少年傷員,在有條件治療時,還是應該施行截骨術矯正畸形癒合。
  如為肱骨幹骨折成角畸形明顯,需要截骨矯正者,截骨的部位選肱骨頸鬆質骨部為好,否則,於肱骨幹骨折部截骨可產生骨不連;如當肱骨頸骨折嚴重畸形者,更應於肱骨頸部做截骨矯正治療。
  5.肩、肘關節功能障礙多見於老年傷患。因此對老年傷患不但不能長時間使用廣泛範圍固定,還要使傷員儘早加強肌肉、關節功能活動,若已經發生肩或肘關節功能障礙,更要加強其功能活動鍛煉,並輔以理療和體療,使其盡快恢復關節功能。
  6.肩肘關節功能受限:非議最多的是順行插釘對肩關節功能的影響,原因:
  (1)髓內釘尾端未完全埋入骨面下,因而佔據了肩峰下間隙,活動時引起肩關
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節撞擊,是造成肩關節疼痛及功能障礙的主要原因之一。
  (2)岡上肌肌腱及滑膜囊的損傷和疤痕形成,是無髓內釘尾突出情況下肩外展受限及疼痛的主要原因,術中註意修復肩袖可減少此併發症發生。
  (3)術後肩關節運動的時間及範圍也將影響功能的恢復。
  (4)年齡偏大也是造成肩關節功能恢復不佳的另一個原因。
  7.醫源性骨折:肱骨大結節骨折、外科頸骨折、骨折端劈裂骨折、進釘入點處劈裂常與操作不當有關。仔細確定入釘點,開口夠大,適當擴髓,輕柔插入髓內釘,避免強行錘擊進釘,可防止醫源性骨折發生。
  8.鎖釘斷裂:若患者多發傷,當雙下肢不能隨意活動,床上活動主要靠上肢支撐,骨折未癒合,過多負重可導致近端鎖釘斷裂。
  9.中下1/3骨折易合併橈神經損傷,下1/3骨折易發生骨不連
四、肱骨骨折的照護要怎麼做呢
  一:骨折患者吃些什麼比較好
  1.多吃新鮮的蔬菜水果。
  2.適當多吃一些青椒、番茄、莧菜、青菜、包菜、蘿蔔等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進骨痂生長和傷口癒合。
  3.補充鋅、鐵、錳等微量元素。動物肝臟、海鮮、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多;動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥麵粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。
  二:骨折患者不能吃什麼
  (1)忌盲目補充鈣質。對於骨折後臥床期間的病人,盲目地補充鈣質,並無裨益,還可能有害。
  (2)忌多吃肉骨頭有些人認為,骨折後多吃肉骨頭,可使骨折早期癒合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期癒合,反而會使骨折癒合時間延後。
  (3)忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣
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或不消化食物。
  (4)忌少喝水臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數,如此雖小便次數減少,但更大的麻煩也產生了。如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,加上飲水減少,就容易造成大便秘結。長期臥床,小便滯留,也容易誘發尿路結石和泌尿道感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
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