二、尿毒症的診斷檢查 1.血液常規檢查
尿毒症時，血紅素一般在80g/L以下，多數僅40～60g/L，為正細胞正色素性貧血。當患者合併慢性失血、營養不良時，也可女用催情藥 男性壯陽藥 昏迷迷幻藥 延時持久液 增粗增大丸 春藥專賣店 春藥案例 催情藥推薦 壯陽藥推薦 昏迷藥推薦 持久液推薦 增大丸推薦 熱銷春藥 春藥售後 尋找春藥 日本春藥 韓國春藥 歐美春藥 春藥原理表現為小細胞低色素性貧血。白血球改變較少，酸中毒和感染時可使白血球數增加。血小板數偏低或正常，但功能降低，紅血球沉降率因貧血和低蛋白血症常加快。
2、腎功能檢查
在腎功能不全代償期，腎肌酸酐清除率雖下降，但血肌酸酐不升高;在氮血症期，血肌酸酐雖已升高，但病人無尿毒症臨床症狀，亦無代謝性酸中毒;在尿毒症期，當腎肌酸酐清除率<25ml/min時，血中肌酸酐會明顯升高，並伴隨代謝性酸中毒。
3.血液生化檢查
血漿蛋白降低，總蛋白量常在60g/L以下，其中白蛋白的減少常較明顯，多低於30g/L。血鈣偏低，常在2mmol/L左右，血磷多高於1.7mmol/L。血鉀、血鈉隨病情而定。
4、其他檢查。
1)X線檢查
尿毒症病人可作腹部X光平片檢查，目的是觀察腎臟的大小和形態，有無泌尿系統內結石。腹部側位片可顯示有無動脈粥狀硬化。嚴重腎功能不全時，因腎臟排泄顯影劑的功能差，注射顯影劑後多不顯影，故一般不宜作造影檢查。
2)放射性核種腎圖、腎臟掃描檢查
對了解兩側腎臟的大小、血流量、分泌和排泄功能，都有幫助。
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對確定腎的位置、大小、厚度、腎盂有無積液、結石、腫瘤有幫助。通常情況下，尿毒症患者雙腎萎縮，皮質變薄。但糖尿病、狼瘡、血管炎等繼發性病因導致的尿毒症患者雙腎可以無明顯縮小，但B超下皮質迴聲增強。
尿毒症的診斷主要依據病史、實驗室檢查結果和腎臟影像學檢查，其中腎小球濾過率降低是主要診斷指標。臨床上對於不明原因的噁心、嘔吐、表情淡漠、嗜睡、高血壓及視力障礙、貧血、膚色萎黃、呼吸深快，或有高血壓病和腎臟病家族史者應警惕本症的存在。
當無明顯腎臟病史、發病急驟者應與急性腎衰鑑別。嚴重貧血者應與消化道腫瘤、血液系統疾病鑑別。另外也應重視原發病及誘發因素的鑑別，並判定腎功能損害的程度。 |
