四、如何診斷低血壓
低血壓的診斷主要根據動脈血壓測值達低血壓標準。同時,對低血壓患者註意詢問以下情況有助於診斷及鑑別診斷。
1.詢問除低血壓外,有無其他血管症狀,有無其他系統疾病,如無則考慮為原發性低血壓。
2.詢問有無急重症造成急性血液容積不足或急性心臟功能減低、心排血功能障礙。
3.詢問有無引起低血壓症的心血管系統疾病及週邊血管疾病,有無高原居住史。有無引起低血壓症的內分泌系統疾病及臨床表現。有無代謝性疾病、脊髓病變。
4.詢問低血壓狀態是何時發生的,與臨床上出現的症狀、體位有無明顯關係。有無長期臥床病史。有無外科手術,外傷而導致自主神經損傷的原因。
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透過詳細詢問以上情況,能明確低血壓是原發性或繼發性,是否為急性低血壓,結合臨床其他資料,可明確原發性發病因。
低血壓的症狀有哪些
病情輕微症狀:頭暈、頭痛、食慾不振、疲倦、臉色蒼白、消化不良、暈車船等。
嚴重症狀:直立性眩暈、四肢冰冷、心悸、呼吸困難、共濟失調、發音含糊、甚至昏厥、需長期臥床。這些症狀主要因血壓下降,導致血液循環緩慢,遠端毛細血管缺血,以致影響組織細胞氧氣和營養的供應,二氧化碳及代謝廢物的排泄。尤其影響了大腦和心臟的血液供應。 |