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代糖更健康?3種代糖,可能增加心腦血管疾病、癌症風險

代糖更健康?3種代糖,可能增加心腦血管疾病、癌症風險

添加糖可能對人體造成負擔,但改採代糖,就能無憂享用甜食了嗎?世界衛生組織(WHO)近來發布報告指出,代糖帶來的減肥效果有限,但糖尿病、心血管疾病及死亡風險可能增加。法國超過10萬人的追蹤研究結論一致,甚至還看見與癌症風險有關。營養專家怎麼看待這些研究報告?

一小撮晶亮的糖灑在食物飲料上,甜蜜滋味快速升級,但如今,愈來愈多人了解添加糖可能帶來齲齒、肥胖、糖尿病、心血管疾病乃至癌症,因此改採「甜味劑」作為替代品,有人直稱「代糖」。

代糖零食飲料愈來愈常見,近來有研究援引食品成分開放數據資料庫(Open Food Facts)資料指出,全球市面有超過 2萬3,000 種代糖食品,像是零卡可樂汽水、宣稱零添加糖、低卡路里冰淇淋、優格、口香糖、運動飲料及餅乾洋芋片,或者直接將代糖包裝成袋成盒讓消費者買回家自由添加。目前這類人工甜味劑產品銷售額超過7.2億美元,據預估市場將以每年5%的增幅繼續成長。

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然而,長期使用是否會對健康造成影響?世界衛生組織坦言,目前缺乏共識。

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世衛報告:長期使用可能有負面影響
今年4月,世界衛生組織發布一份名為《 非糖甜味劑使用之健康效應:系統性回顧及後設分析》的報告,彙整科學證據(隨機對照試驗、前瞻性追蹤研究、病例對照研究)了解代糖對人體健康的影響。世衛表示,長期食用有負面效應跡象,不過目前證據仍不夠充分。

這份報告的主要總結包括:

短期減肥可能有些助益:短期的隨機對照試驗顯示,將飲食中的糖改成代糖,體重及身體質量指數(BMI)小幅減少,因此用於短期減肥可能有效。
長期攝取可能增加心血管疾病等風險:長期追蹤研究顯示,代糖攝取量高,同樣會增加肥胖、二型糖尿病、心血管疾病及全因死亡風險,但目前研究的證據力並不高。
糖精的攝取,可能增加膀胱癌風險:整體而言,代糖飲料的攝取跟癌症發生率、死亡率均無明顯關聯,但有病例對照研究顯示,經常攝取名為糖精 (saccharin)的一種代糖,可能增加31%的膀胱癌風險。不過,目前研究證據力低,因此須謹慎解讀這個結果。
孕婦可能早產,寶寶日後易胖:孕婦經常攝取代糖,有可能增加早產風險,且生出來的寶寶日後容易肥胖。
兒童影響不明:代糖對兒童影響的研究相對少,研究結果無定論。
3種代糖,被點名與心腦血管疾病風險有關

無獨有偶,一項大型且長期的追蹤研究近來陸續發表新發現:長期攝取代糖,可能增加心血管疾病、甚至是癌症風險。

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法國國家健康及醫學研究所主任瑪蒂爾德·圖維爾(Mathilde Touvier)等人近期刊登在《英國醫學期刊(BMJ)》的研究,納入10.3萬名參與營養網絡健康研究(NutriNet-Santé e-cohort)的成人資料進行分析,其中包括他們的全天飲食追蹤紀錄,資訊細至食用產品品牌名稱等,接著觀察在追蹤期平均9年間,人們的代糖攝取量及心血管疾病風險的關聯性。



在有攝取代糖的人裡,食用量較低組別的人們平均每日攝取7.46毫克,食用量較高組則為77.62毫克。研究人員發現,以代糖取代添加糖,對於心血管疾病的預防並無益處:
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