一、百草枯中毒臨床表現 臨床常見百草枯中毒多為自服或誤服，經消化道吸收，注射途徑極為少見。完整皮膚能有效阻止百草枯的吸收，長時間接觸、陰囊或會陰部被污染、破損的皮膚大量接觸，仍有可能造成全身毒性。
1.經口中毒者
有口腔灼熱感，口腔、食道黏膜糜爛潰瘍、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至嘔血、便血，嚴重者併發胃穿孔、胰臟炎等；必利勁 poxet 必利吉 p-force 日本藤素 海狗丸 韓國奇力片 樂威壯 汗馬糖 犀利士美國黑金 美國黑魔 英國威馬 印度神油 JOKER 2H2D 德國愛神
部分病人出現肝臟腫大、黃疸和肝功能異常，甚至肝功能衰竭。可有頭暈、頭痛，少數患者發生幻覺、恐懼、抽搐、昏迷等中樞神經症狀。腎損傷最常見，表現為血尿、蛋白尿、少尿，血BUN、Cr升高，嚴重者發生急性腎衰竭。肺損傷最突出也最嚴重，表現為咳嗽、胸悶、氣短、發紺、呼吸困難，查體可發現呼吸音減低，兩肺可聞及乾濕囉音。大量口服者，24小時內出現肺水腫、肺出血，常在數天內因ARDS死亡；非大量攝入者呈亞急性經過，多於1週左右出現胸悶、憋氣，2～3週呼吸困難達高峰，患者常死於呼吸衰竭。少數患者發生氣胸、縱膈氣腫、中毒性心肌炎、心包膜出血等併發症。
2.局部接觸百草枯中毒
臨床表現為接觸性皮膚炎及黏膜化學燒傷，如皮膚紅斑、水皰、潰瘍等，眼結膜、角膜灼傷形成潰瘍，甚至穿孔。長時間大量接觸可出現全身性損害，甚至危及生命。
3.注射途徑（血管、肌肉、皮膚等）接觸百草枯者
注射途徑（血管、肌肉、皮膚等）接觸百草枯罕見，但臨床表現危險，預後差。
二、百草枯中毒後如何檢查 1、胸部CT
視中毒程度不同而表現各異，極重度中毒以滲出為主，數天內即可侵犯全肺野；輕度中毒者僅表現為肺紋理增多、散發局部肺纖維化、少量胸腔積液等，隨時間遷移，病灶可完全吸收；中重度中毒呈漸進性改變，中毒早期（1週內）表現為肺紋理增粗、葉間裂增寬，滲出性改變或實變以肺底及外帶為主，可有胸腔積液，中毒後1～2週為快速進展期，呈向心性進展，肺滲出樣改變或毛玻璃樣改變範圍迅速擴大，如不能終止，可侵犯全肺，最終死於嚴重缺氧。存活者往往在中毒10天左右肺部病灶進展自動終止，日後肺部病變逐漸吸收，數月後可完全吸收，不留任何後遺症。
2、動脈血氣分析
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卡宴春藥 金蒼蠅 可表現為低氧血症、代謝性酸中毒、呼吸性鹼中毒等。
3.心電圖
表現心搏過速或過緩、心律不整、QT間期延長、ST段下移等。
4、其他
白血球數升高、發燒，也可出現貧血、血小板減少等。
5.血、尿百草枯含量測定
可評估病情的嚴重程度和預後，但目前國內尚無統一的檢測標準。 |
