壓力性尿失禁是什麼原因引起的
1.年齡。隨著年齡的增長，出現尿失禁的機率也會漸漸增高，壓力性尿失禁的高發年齡是45-55歲。可能與身體中的各項機能出現退行性變化有關，包括盆底鬆弛、雌激素減少和尿道括約肌退行性變等。另外，老年人中常見的疾病，像慢性肺部疾患、糖尿病，都可能誘發壓力性尿失禁。2.生育。生育的次數與尿失禁的發病率呈正比例，如果年齡比較大才生育的女性，出現壓力性尿失禁的機率也會比較高，此外，順產比剖腹產更容易患上尿失禁。生產過程中，如果使用了助產鉗、吸胎器、催產素等同樣會增加中老年出現尿失持久液 印度神油 持久液效果 持久液作用 持久液比較 持久液副作用 持久液用法禁的機率。大體重胎兒的母親發生尿失禁危險性也大。
3.盆腔臟器垂脫。另一個與壓力性尿失禁緊密相關的因素，就是盆腔臟器脫垂。盆腔臟器脫垂患者盆底支持組織平滑肌纖維變細、排列紊亂、結締組織纖維化和肌纖維萎縮可能與壓力性尿失禁的發生有關。
4.肥胖。根據統計，身材肥胖的女性患壓力性尿失禁的機率會明顯增高，而能夠幫助減低尿失禁的發生率。
5.遺傳。根據目前的醫學眼前，已經證實壓力性尿失禁與遺傳因素有明確相關，壓力性尿失禁患者患病率與其直系親屬患病率顯著相關。
壓力性尿失禁怎麼治療
1、非手術療法
(1)盆底肌訓練：通過正確的方法收縮肛門括約肌、括約肌以及尿道括約肌，加強盆底肌張力，減少尿道膀胱下移程度。方法：每半小時收縮肛門10～20次，每次持續3s以上。
(2)針刺或電刺激治療：針刺關元、氣海、三陰交、足三里等穴位，每次選1～2個穴位，或通過肛門電極、陰道電極電刺激盆底肌肉以達到治療目的。
(3)藥物治療：
①抑制逼尿肌收縮的藥物：托特羅定2mg，2次/d;黃酮哌酯200mg，3次持久液 印度神油 持久液效果 持久液作用 持久液比較 持久液副作用 持久液用法/d。②增加尿道阻力的藥物：麻黃鹼(麻黃素)25～50mg，4次/d;普萘洛爾10～20mg，3次/d。
③雌激素：適用於絕經後或雌激素水平低下的病人。己烯雌酚1～2mg， 1次/d;尼爾雌醇6mg，1～2次/月。
(4)經尿道黏膜下注射治療：採用特氟隆Teflon膏、膠原、生物膠或自體脂肪組織等注入後尿道或膀胱頸的黏膜下和肌層中，使尿道腔變窄、拉長，而起到關閉尿道內口的作用。該方法適用於由尿道內括約肌功能失調所造成的壓力性尿失禁。
2、手術療法
(1)陰道前壁修補術：於尿道口下緣1 cm起至膀胱頸作一縱向切口。將陰道壁兩側分開，用圓針絲線將膀胱頸及尿道兩側的軟組織褥式折疊縫合，以加強膀胱尿道後壁。該術式適用於症狀較輕且需同時做陰道前壁膨出修補或切除的病人。
(2)恥骨後膀胱頸尿道懸吊術：取下腹部正中切口，充分游離恥骨後膀胱、膀胱頸部及部分尿道。將尿道周圍組織與恥骨後筋膜或恥骨上韌帶縫合，使膀胱頸部及尿道提起而達到懸吊作用。近年來，國外多采用腹腔鏡技術進行該術式的操作，又稱為Burch陰道壁懸吊術。
(3)膀胱頸或尿道吊帶術：經腹陰道聯合切口，將1條自體生物筋膜(如腹直肌前腱、闊筋膜等)或人造材料[如TVT、普理靈網片(prolene mesh)等]繞過尿道或膀胱頸，並懸吊固定於下腹壁的肌肉和筋膜上，以壓迫尿道和膀胱頸，增強尿道閉合作用。此術式適用於各型壓力性尿失禁患者，是目前公認的遠期療效最佳的術式之一。
(4)內腔鏡膀胱頸懸吊術(Stamey術，又稱長針膀胱頸懸吊術)：於恥骨聯合上緣兩橫指、中線旁開3cm處作一個1cm小切口，用特製的長針經此切口穿入，在陰道內食指的引導下，從膀胱頸尿道結合部的陰道壁穿出，由針頭小孔引出一根2號尼龍線。再用同樣方法將長針平行於前述尼龍線穿入，引出尼龍線另一頭。對側同法操作。將兩側尼龍線提起，恢復膀胱尿道後角，於腹直肌鞘外打結。該術式切口淺，創傷小，且安全準確可靠，適合於大多數女性壓力性尿失禁患者，尤其適合於肥胖婦女和手術失敗者。但遠期療效不太理想。壓力性尿失禁護理措施
1.護理持久液 印度神油 持久液效果 持久液作用 持久液比較 持久液副作用 持久液用法
常與患者接觸，了解患者的心理感受，使患者保持樂觀、穩定的心理狀態。向病人及家屬說明本病的特殊性及有關疾病知識。使病人及家屬積極配合治療和護理。
2. 一般護理
給予易消化、易吸收、高熱量、高纖維素、高維生素飲食。避免過冷、過熱、辛辣等刺激性強的食物，保持大便通暢。
3. 術後護理
(1)留置尿管期間，保持尿管通暢，注意觀察尿色、尿量。觀察拔管後排尿情況：拔管後督促病人多飲水，4小時內排尿。6小時仍未排尿者需評估原因並通知醫生，遵醫囑留置尿管。排出小便者，拔管當日患者自解3次小便後B超下測殘餘尿量，小於100ml為合格。≥300ml需重置尿管。100~300ml之間遵醫囑予新斯的明肌肉注射或物理治療，繼續觀察，次日復測殘餘尿。
(2)預防感染，遵醫囑使用抗生素，每日沖洗會陰2次。 |
