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避免腳踝扭傷一再復發　來做這3項治療運動

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fdgvfhghn發表於 2022-10-28 08:42 | 只看該作者

避免腳踝扭傷一再復發　來做這3項治療運動

比賽激烈進行中，雙方球員你來我往。一位球員踢球前進，遇到阻擋，快速過球，眼看球就要回到他的腳上，突然一個踉蹌，他瞬間跌坐在地，表情痛苦，用手按壓著腳踝……」

足球是高強度的劇烈運動，足球員高速奔跑、吊球及踢球時，都需要用到強而有力的腳踝，一旦因腳踝急性扭力，甚至踩到另一名球員的腳或碰撞跌倒，就很容易造成腳踝韌帶扭傷或斷裂。

研究報告顯示，足球員的運動傷害中，以踝關節最常見（發生率16～29％）。足球員在比賽球季發生急性踝關節韌帶扭傷時，輕微者經過急性照護治療，貼紮固定，可能還有機會上場，嚴重者可能一整個球季就報銷了，尤其對於為了4年1次的世足賽而努力練習的足球員來說，更是一輩子的痛！

其實，除了運動員之外，一般人走路時不小心踩空，或從高處跳下，也很容易造成腳踝扭傷。最常聽到病患抱怨：「為什麼我的腳踝扭傷總是好不了？容易一再復發」甚至難保走平路不會出問題。

腳踝扭傷的急性處理與治療
急性踝關節韌帶受傷，應掌握「RICE（休息、冰敷、壓迫、抬高）」黃金準則：

第一時間立刻停止走動，讓受傷的部位休息，不踩地受力（必要時使用腋下拐杖支撐）抬高。
同時趕快冰敷，每2小時1次，1次10～15分鐘，並且施予固定壓迫，可以使用彈性繃帶，從腳趾處由下往上，以八字型螺旋固定到腳踝以上。德國必邦 德國必邦效果 德國必邦作用 德國必邦吃法 德國必邦哪裡買 德國必邦官網
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急性期使用非類固醇消炎藥，可以降低發炎、疼痛，有助後續的組織修復；千萬不要大力推拿按摩，以免局部發炎腫脹更嚴重。腳踝扭傷依嚴重度，從韌帶組織發炎腫脹到部分撕裂傷，甚至完全斷裂。醫師可以透過高解析的骨骼肌肉系統超音波檢查，做詳細診斷；如有必要的話，X光檢查可以看到撕裂性骨折，最常發生的部位是第五指蹠骨末端。

而現在治療的觀念，若開刀縫合會影響關節活動及肌力重建，所以即使韌帶完全斷裂，目前大多仍採取保守治療，也就是積極復健；除非合併有嚴重撕裂性骨折，才需要石膏固定4～6週。

腳踝扭傷 復發率極高
以外側腳踝扭傷最常見，通常發生在腳板往下合併腳趾往內的動作，也就是用腳板踢足球頂端的動作。復發機率高達5成以上，許多甚至變成慢性腳踝疼痛、退化性關節炎。

在復健科門診時，許多喜好運動的人腳踝扭傷都會問：「我要休息多久不運動才會好？」我常告訴他們，踝關節韌帶的扭傷並非「休息不運動」就會好，需要好好治療，除了急性期正確處置（RICE），還有恢復期復健（如以下3種治療性運動），才能揮別重複腳踝扭傷的夢靨。

腳踝扭傷後遺症及復健治療
踝關節活動度不足

正常的踝關節要能夠往上、往下、內翻（腳板向下、腳趾朝內）、外翻（腳板向上、腳趾朝外）。急性期發炎腫脹改善之後，一定要努力讓踝關節角度恢復到完全正常。

試著用腳踝在空中寫阿拉伯數字，並針對緊繃處，試著拉筋延展。前後腳弓箭步， 膝蓋打直、膝蓋彎曲，可以分別延展到小腿後側肌群及腳跟腱。

踝關節穩定度不佳、肌力不足

韌帶部份撕裂傷或完全斷裂，都會影響踝關節的穩定度。重複性外側踝關節韌帶扭傷，常合併腳踝外翻肌力不足，只要有內翻動作的拉力，就容易再次受傷，使關節穩定度更差，因此，急性期之後，肌力的強化非常重要。
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christian398發表於 2022-12-14 17:20 | 只看該作者
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