二、縱膈霍奇金淋巴瘤有什麼症狀
大約不到10%的原發性縱膈惡性淋巴瘤病人沒有任何症狀,常規體檢和胸部X光檢查沒有陽性發現。 25%的病人有臨床症狀。在結節硬化型中90%有縱膈侵犯表現,可同時伴隨頸部淋巴結腫大,受侵犯的淋巴結生長緩慢。其中50%的病人僅有縱膈佔位的症狀,他們大多為婦女,年齡在20~35歲。病人表現為局部症狀,局部症狀如胸部疼痛(胸骨,肩胛骨,肩部,有時與呼吸無關),緊束感,咳嗽(通常無痰),呼吸困難,聲音沙啞,為局部壓迫所引起。有時也
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會出現一些嚴重的症狀如上腔靜脈綜合徵,但十分罕見,縱隔霍奇金病如侵犯肺、支氣管、胸膜,可出現類似肺炎的表現和胸腔積液,部分病人還有一些與淋巴瘤相關的全身表現如:
是最常見的臨床表現之一,一般為低熱。有時也會伴隨潮熱
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,體溫達40℃,多出現於夜間,早晨又恢復正常。在進展期有少數表現為週期熱,這種發燒一般不常見也非特異性表現。同時伴隨盜汗,可持續一夜,程度較輕。正常人群也有全身搔癢,大多發生於縱膈或腹部有病變的病例。
17%~20%的霍奇金氏病病人在飲酒後20min,
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病灶局部出現疼痛。其症狀可早於其他症狀及X光錶現,具有一定的診斷意義。當病變緩解或消失後,乙醇疼痛即行消失,復發時可重現,機制不明。 |