在性治療門診中，最多的問題就是早洩。流行病學研究表明，早洩患病率在30%左右，但實際生活中，75%的男性自稱射精控制能力差。也就是說，有近45%的“早洩”，其實是正常的。
早洩其實並非男人想像得那樣可恥。從進化角度講，早洩是適者生存的體現。因為動物在交媾時最易受天敵攻擊，所以性交時間越短，也就越安全。作為靈長類動物，人類也繼承了這一天性，直到幾十年前人們不再把看作生育工具，才把早洩看成是一個需要治療的問題。
一般認為，健康成人性交2—6分鐘時射精，甚至更短一點，都屬於正常。真正的早洩是指男子勃起的陰莖還沒來得及進入女方，或者剛剛進入尚未抽動便射精的狀況。
病態早洩有共性
性生活還沒開始就結束的人，往往具有共同的病史，比較典型的是，婚前有性行為者、青少年自慰者因為害怕被發現而焦慮，導致射精過快。有些人害怕發生早洩，有意無意地減少性交機會，擔心性生活會損害健康，引起性緊張不斷積蓄，增加了性興奮程度，也容易出現早洩。
當夫妻關係不融洽，對妻子懷有潛在的敵意
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、怨恨，或像“妻管嚴”一樣對妻子過分畏懼，過度崇拜，自卑強烈，也會造成早洩。一些器質性的損傷和疾病也會導致早洩，例如骨盆骨折、增生、前列腺炎、尿路感染、糖尿病，以及全身性神經系統疾病和局部感覺器官的損傷等。
用技巧緩解症狀
早洩從根本上說是射精所需要的刺激閾太低，因此，早洩的治療無非是努力提高射精刺激閾。近些年發展起來的行為訓練療法大大提高了早洩治愈機率。妻子用手撫摸丈夫陰莖龜頭，當他感到射精迫近時停止刺激，待興奮感消失後再重新刺激陰莖。如此反复，男性便能逐漸耐受較大的刺激而不過快射精。
採用女上位或側臥位的性交體位，男方較為被動，興奮性低，也利於緩解早洩症狀。如果一次射精後，當晚再度同房，射精時間肯定會有所延長，或者在男性自慰後再性交，也能避免早洩。必要時，男性也可在醫生指導下採用抗抑鬱藥或局部應用麻醉劑，以降低性刺激，緩解症狀。 |
